El desarrollo del feto humano depende del intercambio de nutrientes, gases, agua y productos de desecho entre las porciones materna y fetal de la placenta.La sangre es bombeada a través del cordón umbilical y de la placenta, evitando el contacto con los pulmones en el feto
En la circulación fetal hay dos diferencias fundamentales:
- El feto debe transportar sangre desde y hacia la placenta
- Los pulmones no son funcionales, por lo que no necesitan casi sangre
DIFERENCIAS ENTRE CIRCULACIÓN FETAL Y ADULTO
Adaptada al intercambio de gases a través de la placenta
La mayor parte de los órganos que no son funcionales (pulmones intestino e hígado) no están irrigados
Lado derecho e izquierdo del corazón con circulación en paralelo
AGUJERO OVAL (FORAMEN)
Proporciona a la sangre acceso directo desde la vena cava inferior y la aurícula izquierda.
• Función: facilitar el movimiento de la sangre oxigenada a través del cuerpo del feto. Está formado por la fusión incompleta del tabique entre las aurículas
DUCTO ARTERIOSO Conexión directa entre arteria pulmonar y la aorta.
• Suministra sangre oxigenada al cuerpo.Se convierte en el ligamento arterioso
DUCTO VENOSO Vaso que conecta la vena umbilical con la vena cava inferior.Lleva la sangre desde la placenta al feto directamente al corazón y pasando el hígado
CIRCULACIÓN FETAL
La sangre fetal es oxigenada en la placenta y entra en el feto a través de la vena umbilical. Pasa por el ductus venoso evitando la circulación hepática e ingresa en en corazón a través de la vena cava inferior La sangre llega a la Aurícula derecha. y pasa a través del foramen oval a la Aurícula izquierda de allí al ventrículo izquierdo y aorta ascendente:
• La sangre más oxigenada llega al cerebro fetal Sangre venosa parte superior regresa a través de la cava superior, entra en Aurícula y Ventrículo derecho y fluye a arteria pulmonar:
• Resistencia pulmonar es elevada redirigida a través del ductus arterioso hacia aorta descendente Vuelve desde el cuerpo a la placenta vía arterias umbilicales
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR FETAL
Estos cortocircuitos o shunts, normalmente se cierren al nacer. Permiten que ambos lados del corazón fetal trabajen de forma paralela y se mezcle la sangre del ventrículo derecho con la del izquierdo
CONTROL DE LA CIRCULACIÓN FETAL
. Frecuencia cardíaca: 5ª semana FC=65 lat/min a 160 lat/min No hay control nervioso autónomo.
. Último trimestre de embarazo: Sistema nervioso autónomo ya es funcional. FC = 140 lat/min
. Gasto cardiaco: 0,2 L/min por Kg
. Presión arterial: Primeros meses: • Resistencias periféricas totales bajas • No tono vascular • presión baja(70/45 mmHg)
SANGRE FETAL
• PaO2 adulto = 100 mmHg
• PaO2 umbilical = 35 mmHg
• PaO2 fetal = 22 mmHg
• La sangre umbilical se mezcla con la sangre de la parte inferior del cuerpo Mayor afinidad por el Oxígeno que la de adulto Saturación de O2 en el feto =60% (98%)
Contenido de O2 en el feto= 16 mL O2 /dL (21mL O2 /dL)
CIRCULACIÓN FETO PLACENTARIA
La placenta es el único órgano que recibe flujo sanguíneo desde dos individuos vivos. La unidad funcional de la placenta es la vellosidad coriónica: provee una gran superficie para que la sangre fetal está cerca de la materna/from placenta
• 2 arterias umbilicales: llevan sangre con productos de desecho y poco oxígeno del feto a la placenta
• Función: transportar sangre no oxigenada •
1 vena umbilical: lleva sangre con oxígeno y nutrientes hacia el feto desde la placenta
• 2 arterias umbilicales: llevan sangre con productos de desecho y poco oxígeno del feto a la placenta
• Función: transportar sangre no oxigenada •
1 vena umbilical: lleva sangre con oxígeno y nutrientes hacia el feto desde la placenta
FUNCIONES DE LA PLACENTA
Intercambio gaseoso(pulmón),Homeostasis líquida del feto Intercambio de nutrientes de la madre al feto (intestino),Eliminación de producto de desecho del feto a la madre (riñón), Órgano endocrino
CIRCULACIÓN NEONATAL
La sangre se oxigena en los pulmones,Sangre venosa: entra por las venas cavas a A. y V. derecho (arteria pulmonar) Sangre oxigenada: vuelve de los pulmones a A. y V. izdo (aorta )Hacia la circulación sistémica por la aorta
No hay comentarios:
Publicar un comentario